Болезнь Легга-Кальве-Пертеса
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (асептический или аваскулярный некроз головки бедренной кости) отмечается у собак карликовых и декоративных пород, особенно ей подвержены манчестерские терьеры, карликовые пинчеры, пудели, леек ленд терьеры, вест хайленд уайт терьеры, мопсы и керн терьеры. Эта болезнь встречается как у сук, так и у кобелей. Она может быть наследственной, хотя этиология неясна. Ишемический некроз главного эпифиза бедренной кости вместе с коллапсом головки и шейки бедренной кости приводят к развитию неконгруэнтности сустава и дегенеративным изменениям. Правая и левая конечности поражаются с одинаковой частотой, но двустороннее заболевание наблюдается только в 12—17% случаев.
Клинические признаки появляются между 3 и 13 месяцами и выражаются в постепенно развивающейся хромоте одной конечности, которая за 6—8 недель прогрессирует до сильной хромоты, когда конечность не способна выдерживать вес тела. У некоторых собак начало болезни бывает внезапным и бурным. При абдукции и разгибании конечности появляются боль и крепитация. Манипуляции с конечностью демонстрируют ограниченную подвижность тазобедренного сустава. Может присутствовать средняя или сильная атрофия мышц задних конечностей.
Диагноз ставится на основании физической оценки сустава и подтверждается рентгенограммами. Рентгеновские снимки на ранних стадиях показывают пониженную плотность эпифиза, склероз и утолщение шейки бедренной кости. При прогрессирующем заболевании видна прозрачность эпифиза и неровная плотность метафиза. Позднейшие изменения включают увеличение суставной щели, уплощение или деформацию головки бедренной кости из-за коллапса и фрагментации и утолщение шейки бедренной кости. Головка и шейка бедренной кости могут выглядеть, как неоднородные костные массы с множественными прозрачными включениями и трещинами. Серьезно пораженные собаки показывают симптомы тяжелой ДБС.
Лечение и хирургическая техника. Для собак с минимальными клиническими симптомами и отсутствием изменений в контурах бедренной кости на рентгеновских снимках показано содержание в тесной клетке, хорошее питание и обезболивание. Пращевидная повязка Эмере противопоказана вследствие развивающейся сильной мышечной атрофии вместе с ранними дегенеративными изменениями в дистальном суставном хряще бедренной кости. Содержание в клетке должно продолжаться примерно 4—6 месяцев, пока не пройдут изменения в суставе, видимые на рентгеновских снимках. Какая-то часть собак восстанавливается после консервативного лечения, но при отсутствии улучшений в течение месяца или при коллапсе головки бедренной кости показано хирургическое вмешательство. Выполняется удаление головки и шейки бедренной кости.
Клинические признаки появляются между 3 и 13 месяцами и выражаются в постепенно развивающейся хромоте одной конечности, которая за 6—8 недель прогрессирует до сильной хромоты, когда конечность не способна выдерживать вес тела. У некоторых собак начало болезни бывает внезапным и бурным. При абдукции и разгибании конечности появляются боль и крепитация. Манипуляции с конечностью демонстрируют ограниченную подвижность тазобедренного сустава. Может присутствовать средняя или сильная атрофия мышц задних конечностей.
Диагноз ставится на основании физической оценки сустава и подтверждается рентгенограммами. Рентгеновские снимки на ранних стадиях показывают пониженную плотность эпифиза, склероз и утолщение шейки бедренной кости. При прогрессирующем заболевании видна прозрачность эпифиза и неровная плотность метафиза. Позднейшие изменения включают увеличение суставной щели, уплощение или деформацию головки бедренной кости из-за коллапса и фрагментации и утолщение шейки бедренной кости. Головка и шейка бедренной кости могут выглядеть, как неоднородные костные массы с множественными прозрачными включениями и трещинами. Серьезно пораженные собаки показывают симптомы тяжелой ДБС.
Лечение и хирургическая техника. Для собак с минимальными клиническими симптомами и отсутствием изменений в контурах бедренной кости на рентгеновских снимках показано содержание в тесной клетке, хорошее питание и обезболивание. Пращевидная повязка Эмере противопоказана вследствие развивающейся сильной мышечной атрофии вместе с ранними дегенеративными изменениями в дистальном суставном хряще бедренной кости. Содержание в клетке должно продолжаться примерно 4—6 месяцев, пока не пройдут изменения в суставе, видимые на рентгеновских снимках. Какая-то часть собак восстанавливается после консервативного лечения, но при отсутствии улучшений в течение месяца или при коллапсе головки бедренной кости показано хирургическое вмешательство. Выполняется удаление головки и шейки бедренной кости.
Разделы:
Комментарии