Опухоли кожи и подкожной клетчатки


Опухоли кожи и подкожной клетчатки могут возникать в любом участке тела; они представляют собой округлые образования, возвышающиеся над поверхностью кожи. Часто возникает необходимость дифференцировать их от образований неопухолевой природы: кист (дермоид), которые растут медленно и содержат внутри густую жидкость; ретенционных кист, развивающихся вследствие закупорки выходных протоков кожных желез, например сальных.

   Папилломатоз кожи и слизистой оболочки ротовой полости является опухолеподобным заболеванием и представляет собой множественные высыпания в виде мелких образований на тонких ножках. Для лечения папилломатоза можно рекомендовать внутривенное введение 0,5 %-ного новокаина.

   Доброкачественная опухоль кожи и подкожной клетчатки имеет округлую форму и упругую консистенцию, шерстный покров над опухолью не изменен.

   Злокачественная опухоль кожи представляет собой чаще всего уплощенное образование, которое растет преимущественно вширь и долго сохраняет подвижность по отношению к подлежащим тканям. Шерстный покров над опухолью отсутствует, поверхность бугристая, нередко кровоточит, покрыта фибринозно-некротическими наложениями. Метастазы в регионарные лимфоузлы возникают относительно поздно. Опухоль такого типа чаще всего является плоскоклеточным раком.

   Лечение опухолей кожи и подкожной клетчатки заключается в их хирургическом удалении.

   Злокачественные опухоли кожи требуют широкого иссечения с захватом окружающих тканей и регионарных лимфоузлов, если они увеличены за счет метастатического поражения. Если опухоль располагается на конечностях, где запас кожи ограничен, то после иссечения опухоли возникает дефект, требующий пластического замещения. Для этого на любом участке кожи, где имеется ее достаточный запас, намечают и вырезают участок, соответствующий по размерам дефекту, и пришивают его, совмещая края лоскута и кожного дефекта. В более сложных случаях прибегают к формированию кожного стебля по Филатову.

   Пигментсодержащие опухоли - меланомы - возникают в коже или слизистой оболочке ротовой полости в виде округлого узла темного цвета. При локализации в коже опухоль растет медленно, сохраняет подвижность и обладает относительно доброкачественным клиническим течением, поздно дает метастазы. Хирургическое удаление опухоли не представляет трудностей.
 При локализации на слизистой оболочке рта меланома быстро прорастает окружающие ткани, становится неподвижной и рано дает метастазы в шейные лимфоузлы. Опухоль склонна к кровоточивости вследствие постоянного травмирования ее зубами и пищей. Хирургическое удаление такой опухоли не всегда удается даже опытному специалисту.

   Особую группу составляют опухоли из тучных клеток (мастоцитомы), представляющие собой солитарные округлые внутрикожные образования. Шерстный покров над опухолью отсутствует. Она возникает чаще на боковых поверхностях туловища и конечностей и встречается, как правило, у боксеров. При хирургическом удалении упорно рецидивирует, а также возникают новые узлы вблизи удаленного. Опухоль устойчива и к лекарственному лечению, и к облучению.




Разделы:
Материалы из библиотеки по данной болезни:

Комментарии



Новый комментарий к странице: