Опущение верхнего века
Блефароптоз представляет лишь симптом других заболеваний или пороков развития. Он характеризуется более или менее значительным опущением верхнего века (полный и частичный птоз), причём животное не в состоянии поднять его, сужением зрительной щели, а следовательно, нарушением зрения в той или иной мере.
Причины. В зависимости от причин, различают несколько видов птоза.
Основная причина — параличи п. oculomotorius, иннервирующего m. levator palpebrae superior., и п. facialis, иннервирующего т. corrugator supercilii (паралитический птоз). Эта форма птоза развивается на одном или обоих глазах и может сопровождаться параличом ушей. В этом случае птоз часто является симптомом страдания центральной нервной системы. Так, отмечены случаи паралитического птоза при родильном парезе, случной болезни, при ботулизме у собак; мы наблюдали его при септицемии.Описаны случаи птоза при поражении шейной части п." sympathicus (зоб, перелом и вывих позвонков). Птоз может также обусловливаться спазмом m. orbi-| cularis palpebrarum, наступающим вследствие раздражения конъюнктивы и роговицы инородными телами, а также воспалением век или заболеваниями внутренних сред глаза (спастический птоз — p. spastica).
Кроме этих видов, называющихся истинными птозами, различают ещё ложный птоз, появляющийся в результате различных диффузных заболеваний век, например новообразований, отёков, флегмоны и др. (p. mechanic а).
Наблюдается и врождённый птоз, зависящий от недостаточного развития или отсутствия мышц, поднимающих верхнее веко.
Клинические признаки зависят от вида и степени птоза. При паралитической форме (паралич п. facialis) в лёгких случаях глаз бывает полузакрыт, верхнее веко неподвижно, наблюдается слезотечение. При поднимании века, оно не удерживается в своём положении и опускается. Конъюнктива и роговица в результате отсутствия мигания и фиксации века подвергаются хроническому раздражению. При поражении п. sympathicus наблюдается, кроме опускания верхнего века, также некоторое западение глазного яблока и сужение зрачка. Спастическая форма, наоборот, характеризуется некоторым напряжением века. При поднятии века ощущается небольшое противодействие.
Лечение должно быть направлено к устранению причин. При параличе п. facialis или п. oculomotorius применяется электризация постоянным или индукционным током; положительный полюс ставят на затылочную область, отрицательный — на глаз; ежедневный сеанс в течение 10 минут. Инъекции стрихнина, по нашим наблюдениям, результатов не дают.Глаз промывают несколько раз в день 3% раствором борной кислоты.
При параличе симпатического нерва требуется лечение основного заболевания. При спастическом птозе (воспаление конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки) применяют, кроме основного лечения, симптоматическое (Cocaini muriatic! 0,5; Aq. destill. 10,0. M. D. S. По 1—3 капли 4 раза вдень, впускать в глаз). Когда птоз вызван причинами не местного характера, иногда хорошо действует подкожное впрыскивание морфия (лошадь, собака) или дача внутрь брома. С механическими причинами борются соответствующим вмешательством (операции и др.). При неустранимом паралитическом птозе, а также и при врождённом, для поднятия верхнего века прибегают к операции. Самая простая операция при полном опущении, не всегда дающая хороший результат, состоит в вырезывании овального куска кожи в верхнем веке, так же как это делается при завороте век.
Причины. В зависимости от причин, различают несколько видов птоза.
Основная причина — параличи п. oculomotorius, иннервирующего m. levator palpebrae superior., и п. facialis, иннервирующего т. corrugator supercilii (паралитический птоз). Эта форма птоза развивается на одном или обоих глазах и может сопровождаться параличом ушей. В этом случае птоз часто является симптомом страдания центральной нервной системы. Так, отмечены случаи паралитического птоза при родильном парезе, случной болезни, при ботулизме у собак; мы наблюдали его при септицемии.Описаны случаи птоза при поражении шейной части п." sympathicus (зоб, перелом и вывих позвонков). Птоз может также обусловливаться спазмом m. orbi-| cularis palpebrarum, наступающим вследствие раздражения конъюнктивы и роговицы инородными телами, а также воспалением век или заболеваниями внутренних сред глаза (спастический птоз — p. spastica).
Кроме этих видов, называющихся истинными птозами, различают ещё ложный птоз, появляющийся в результате различных диффузных заболеваний век, например новообразований, отёков, флегмоны и др. (p. mechanic а).
Наблюдается и врождённый птоз, зависящий от недостаточного развития или отсутствия мышц, поднимающих верхнее веко.
Клинические признаки зависят от вида и степени птоза. При паралитической форме (паралич п. facialis) в лёгких случаях глаз бывает полузакрыт, верхнее веко неподвижно, наблюдается слезотечение. При поднимании века, оно не удерживается в своём положении и опускается. Конъюнктива и роговица в результате отсутствия мигания и фиксации века подвергаются хроническому раздражению. При поражении п. sympathicus наблюдается, кроме опускания верхнего века, также некоторое западение глазного яблока и сужение зрачка. Спастическая форма, наоборот, характеризуется некоторым напряжением века. При поднятии века ощущается небольшое противодействие.
Лечение должно быть направлено к устранению причин. При параличе п. facialis или п. oculomotorius применяется электризация постоянным или индукционным током; положительный полюс ставят на затылочную область, отрицательный — на глаз; ежедневный сеанс в течение 10 минут. Инъекции стрихнина, по нашим наблюдениям, результатов не дают.Глаз промывают несколько раз в день 3% раствором борной кислоты.
При параличе симпатического нерва требуется лечение основного заболевания. При спастическом птозе (воспаление конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки) применяют, кроме основного лечения, симптоматическое (Cocaini muriatic! 0,5; Aq. destill. 10,0. M. D. S. По 1—3 капли 4 раза вдень, впускать в глаз). Когда птоз вызван причинами не местного характера, иногда хорошо действует подкожное впрыскивание морфия (лошадь, собака) или дача внутрь брома. С механическими причинами борются соответствующим вмешательством (операции и др.). При неустранимом паралитическом птозе, а также и при врождённом, для поднятия верхнего века прибегают к операции. Самая простая операция при полном опущении, не всегда дающая хороший результат, состоит в вырезывании овального куска кожи в верхнем веке, так же как это делается при завороте век.
Разделы:
Комментарии