Пролежень
Пролежень (Decubitus) - это омертвение кожи и подлежащих тканей (некроз), вызываемое нарушением в них местного кровообращения и иннервации в результате длительного их сдавливания. Основными причинами являются ишемия и нейротрофические изменения тканей. Обычно развивается у ослабленных больных животных при длительном вынужденном лежании. Различают пролежни:
1. экзогенные, т.е. вызванные механическими факторами, приведшими к ишемии и некрозу тканей. В этих случаях устранение причин, вызвавших пролежень, ведет к развитию репаративных процессов и его заживлению;
2. эндогенные, развитие которых определяется нарушением жизнедеятельности организма, сопровождающимся - нейротрофическими изменениями тканей. Заживление этих пролежней возможно при улучшении общего состояния организма и трофики тканей.
Возникают пролежни в области костных выступов и бугров (подвздошной кости, орбиты, суставов конечностей и др.). Вначале сдавливание тканей сопровождается болевой реакцией, затем происходит потеря чувствительности участка кожи, её уплотнение, ограничение поражённого участка красно-чёрной полосой, мумификация кожи, изменение её цвета до чёрного. Вокруг очага развивается демаркационное воспаление, отторжение некротизйрованной ткани (от периферии к центру). Образовавшийся дефект заполняется грануляционной тканью, с краёв — эпителизируется. При инфицировании пролежней прилежащие ткани некротизируются до кости. Гнойный распад приводит к образованию карманов, затёков, развитию метастатической пневмонии, сепсиса.
Лечение. Животное ставят в поддерживающий аппарат или содержат на обильной подстилке, переворачивая животное с одной стороны на другую не менее двух раз в сутки. Кожу в местах выступов и бугров протирают камфорным спиртом. Образовавшиеся пролежень смазывают 3—5%-ным спиртовым раствором пиоктанина, 3%-ным раствором бриллиантовой зелени, иодоформтаниновой мазью или специальными пастами. Отторгающиеся участки ткани удаляют ножницами, применяют ультрафиолетовое облучение; световые ванны, диатермию. Гнойные затёки и карманы ликвидируют оперативным путём. Противопоказаны согревающие компрессы, влажные повязки. После отторжения омертвевшей ткани дефект лечат по правилам ведения гнойно-некротических язв.
Профилактика. Предупреждение длительного лежания больного животного в одном положении, тщательном уходе за ним, его кожей, особенно в местах, подвергающихся давлению.
1. экзогенные, т.е. вызванные механическими факторами, приведшими к ишемии и некрозу тканей. В этих случаях устранение причин, вызвавших пролежень, ведет к развитию репаративных процессов и его заживлению;
2. эндогенные, развитие которых определяется нарушением жизнедеятельности организма, сопровождающимся - нейротрофическими изменениями тканей. Заживление этих пролежней возможно при улучшении общего состояния организма и трофики тканей.
Возникают пролежни в области костных выступов и бугров (подвздошной кости, орбиты, суставов конечностей и др.). Вначале сдавливание тканей сопровождается болевой реакцией, затем происходит потеря чувствительности участка кожи, её уплотнение, ограничение поражённого участка красно-чёрной полосой, мумификация кожи, изменение её цвета до чёрного. Вокруг очага развивается демаркационное воспаление, отторжение некротизйрованной ткани (от периферии к центру). Образовавшийся дефект заполняется грануляционной тканью, с краёв — эпителизируется. При инфицировании пролежней прилежащие ткани некротизируются до кости. Гнойный распад приводит к образованию карманов, затёков, развитию метастатической пневмонии, сепсиса.
Лечение. Животное ставят в поддерживающий аппарат или содержат на обильной подстилке, переворачивая животное с одной стороны на другую не менее двух раз в сутки. Кожу в местах выступов и бугров протирают камфорным спиртом. Образовавшиеся пролежень смазывают 3—5%-ным спиртовым раствором пиоктанина, 3%-ным раствором бриллиантовой зелени, иодоформтаниновой мазью или специальными пастами. Отторгающиеся участки ткани удаляют ножницами, применяют ультрафиолетовое облучение; световые ванны, диатермию. Гнойные затёки и карманы ликвидируют оперативным путём. Противопоказаны согревающие компрессы, влажные повязки. После отторжения омертвевшей ткани дефект лечат по правилам ведения гнойно-некротических язв.
Профилактика. Предупреждение длительного лежания больного животного в одном положении, тщательном уходе за ним, его кожей, особенно в местах, подвергающихся давлению.
Разделы:
Комментарии