Проникающие раны брюшной стенки


Обильно смазывают шерсть от краев раны в стороны, как и при торокальных ранах, накладывают повязку, пропитанную спиртовым раствором (см. выше). Это предупредит выпадение кишечника, желудка и сальника. Затем делают эпиплевральную блокаду по В. В. Мосину, снимают первичную повязку, закрывают рану тампоном, пропитанным 0,2.%-ным раствором хлоргексидина на 0,25 %-ном новокаине, или используют новокаин-гентамицин (см. выше). Удаляют шерсть вокруг раны на ширину ладони и извлекают тампон. В полость раны вводят 10-20 мл 1-2 %-ного раствора новокаина с 5-10 мл гентамицина. Иссекают под местным обезболиванием нежизнеспособные ткани раны и пслойно накладывают швы и повязки. Затем лечат в соответствии клиническим состоянием животного.

   В случаях выпадения органов брюшной полости сразу же после ранения накладывают повязку, используя проглаженное полотенце: обильно смачивают его хотя бы раствором питьевой соды (2 столовые ложки на бутылку остуженной кипяченой воды) с добавлением 10-20 капель 5 %-ного спиртового раствора йода или лучше раствора борной кислоты (чайная до краев ложка на стакан воды). Хорошо шерсть вокруг раны смазать линиментом синтомицина и слегка оросить им выпавший орган.

   Врачебная помощь на первом этапе та же, что описана выше, а далее поступают по правилам оперативной хирургии. Перед вправлением обмывают выпавший орган теплым раствором фурацилина 1:5000 или эффективнее 0,02 %-ным раствором хлоргексидина (следить, чтобы промывная жидкость не попала в брюшную полость).

   Проникающие в грудную или брюшную полости раны надо лечить возможно раньше: в ближайшие час-два после ранения. При более позднем лечении, особенно ран с выпадением органов, лечебный эффект снижается.




Разделы:

Комментарии



Новый комментарий к странице: